Ngày 21/8, thông tin từ Bệnh viện Bãi Cháy, tỉnh Quảng Ninh cho biết, cụ ông L.M.H (85 tuổi, ở phường Việt Hưng, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng sốt cơn 39,2 độ, rét run.
Khai thác tiền sử bệnh được biết bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đã qua nhiều cuộc phẫu thuật như mổ cắt 2/3 dạ dày điều trị loét dạ dày, mổ thoát vị bẹn, thoát vị cột sống. Đáng chú ý, người bệnh không có biểu hiện nôn, đau bụng hay khó thở, ăn uống, đại tiểu tiện bình thường.
Cụ ông sau phẫu thuật lấy dị vật được chăm sóc hồi sức tích cực. Ảnh: BVCC
Qua chụp cắt lớp vi tính (CT) ổ bụng, các bác sĩ phát hiện hình ảnh dị vật xuyên thành đại tràng Sigma ra khoang sau phúc mạc vùng tiểu khung bên phải, kèm theo dịch và khí.
Các xét nghiệm biểu hiện nhiễm khuẩn nặng (bạch cầu 16,4 G/L, procalcitonin 37,51 ng/mL, lactat 5 mmol/L), suy giảm chức năng thận. Ông H. được chẩn đoán thủng đại tràng Sigma, ruột non do dị vật gây áp-xe tiểu khung và được chỉ định phẫu thuật cấp cứu.
Bác sĩ Đỗ Chí Nhàn cùng các đồng nghiệp Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy đã tiến phẫu thuật mở ổ bụng xác định dị vật là một chiếc tăm tre xuyên thủng thành đại tràng Sigma, quai hồi tràng vào thành chậu phải.
Tổn thương viêm lan rộng khoang sau phúc mạc, gây ổ giả phình động mạch chậu trong. Đây là tình trạng tổn thương phức tạp, đặc biệt nguy hiểm ở người bệnh cao tuổi, thể trạng suy kiệt và có bệnh lý tăng huyết áp kèm theo.
Các y bác sĩ đã phẫu tích lấy dị vật, khâu vị trí thủng ở ruột non và trực tràng, làm hậu môn nhân tạo đại tràng Sigma, xử trí tổn thương mạch máu cho bệnh nhân.
Sau phẫu thuật, ông H. được chăm sóc, điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực và chống độc của Bệnh viện Bãi Cháy.
Hình ảnh tổn thương và dị vật tăm tre trong phẫu thuật. Ảnh: BVCC.
Bác sĩ Nguyễn Sỹ Mạnh, Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, những dị vật sắc nhọn như tăm tre có đặc điểm cứng, đầu nhọn và khó phân hủy. Khi di chuyển trong đường tiêu hóa, tăm có thể đâm xuyên thành ruột, gây tổn thương các tạng lân cận, dẫn đến chảy máu, viêm phúc mạc hoặc hình thành ổ áp-xe. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, người bệnh có thể đối mặt với nhiễm trùng nặng, nhiễm khuẩn huyết, thậm chí đe dọa tính mạng.
Ở người cao tuổi, nguy cơ càng đáng lo ngại bởi các biểu hiện lâm sàng đôi khi không rõ ràng. Người bệnh có thể không xuất hiện đau bụng dữ dội dù dị vật đã gây tổn thương bên trong đường tiêu hóa. Tình trạng này càng dễ bị bỏ sót ở những người tuổi cao, thể trạng suy kiệt hoặc mắc nhiều bệnh lý nền.
Vì vậy, khi nghi ngờ nuốt phải tăm tre hoặc bất kỳ dị vật sắc nhọn nào, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế để thăm khám càng sớm càng tốt, không nên chờ đến khi xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng mới đi viện.
Người phụ nữ 22 tuổi tử vong sau 5 ngày đau họng, bác sĩ cảnh báo "chớ dại" tự làm điều nàyĐỌC NGAYTừ trường hợp trên, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo người dân tuyệt đối không nên ngậm tăm trong miệng khi nói chuyện, đi lại, nằm nghỉ hoặc ngủ. Những thói quen tưởng như vô hại này có thể làm tăng nguy cơ vô tình nuốt tăm hoặc khiến tăm đâm vào các tổ chức trong khoang miệng.
Đặc biệt, cần thận trọng khi ăn uống trong trạng thái buồn ngủ, say rượu bia hoặc mất tập trung. Với người cao tuổi, trẻ nhỏ và những người có khả năng kiểm soát động tác nhai, nuốt kém, gia đình cần chủ động hạn chế để các vật dụng sắc nhọn tiếp xúc với miệng.
Nếu nghi ngờ đã nuốt phải tăm tre hoặc dị vật sắc nhọn, cần nhanh chóng đến cơ sở y tế. Việc thăm khám và nội soi sớm giúp phát hiện, can thiệp và gắp dị vật kịp thời, qua đó hạn chế nguy cơ thủng đường tiêu hóa, nhiễm trùng và các biến chứng nguy hiểm, bảo vệ sức khỏe và tính mạng người bệnh.
Trúc Chi (t/h)
